Гиалиноз, Инфильтрат типа гранулемы, Экзоцитоз и Гранулез

Гранулез — увеличение рядности клеток зернистого слоя. Наблюдается при КПЛ (рис. 5.8).

Гидропическая (вакуольная) дис­трофия

Микроабсцессы — небольшие ско­пления клеток в эпидермисе или субэпидермальных сосочках. Различают три типа микроабсцессов:

  • 1) микроабсцессы Мунро, состоящие из нейтрофильных гранулоцитов (лейкоцитов) в паракератотических участках эпидермиса (при псориа­зе);
  • 2) микроабсцессы Потрие, состоя­щие из мононуклеарных элементов и клеток Сезари, в мальпигиевом слое эпидермиса (при Т-клеточной лимфоме кожи) (рис. 5.9);
  • 3) папиллярные микроабсцессы в субэпидермальных сосочках, состоящие преимущественно из нейтрофильных гранулоцитов (эозинофилов) (при герпетиформном дерматите Дюринга).

микроабсцессы Потрие и гранулез

Экзоцитоз — процесс проникнове­ния клеток инфильтрата в эпидермис (рис. 5.10).

В дерме могут происходить различ­ные морфологические изменения.

Инфильтрация — скопление раз­личных клеточных элементов, участву­ющих в воспалительной реакции. Вос­палительные клеточные инфильтраты могут располагаться поверхностно или глубоко в дерме, вокруг сосудов, придат­ков кожи или диффузно, быть очаговыми (нодулярными) или полосовидными, а по составу клеток — моно- и полиморфно-клеточными. К примеру, периваскуляр­ный мононуклеарный инфильтрат без участия сосочкового слоя дермы при ме­дикаментозной токсидермии (рис. 5.11) или периваскулярный инфильтрат с мукоидным набуханием соединительной ткани дермы (например, при красной волчанке);

 периваскулярный инфильтрат

Инфильтрат типа гранулемы — ско­пление мононуклеарных элементов, эпителиоидных и многоядерных гигантских клеток в результате хронического пролиферативного процесса или как реакция на инородное тело либо инфекцию (на­пример, при сифилисе — гумма, бугорок,) (рис. 5.13).

Мезенхимальная дистрофия соеди­нительной ткани — нарушение белково­го обмена в соединительной ткани дер­мы и стенках сосудов, представленное двумя процессами:

1) мукоидное набухание — поверх­ностная и обратимая дезорганизация соединительной ткани, и основе которой лежит накопление кислых мукополисахаридов; 2) фибриноидное набухание - глубо­кая дезорганизация соединитель­ной ткани, в основе которой лежит деструкция коллагена и межуточ­ного вещества с образованием бел-ково-полисахаридных комплексов, не встречающихся в норме, и появ­лением фибриноида (при красной волчанке) (рис. 5.14).

фибриноидное набухание, геалиноз

Папилломатоз представляет собой одновременную пролиферацию сосочкового слоя дермы и клеток шиповато­го слоя эпидермиса в виде удлинения и древовидного разрастания сосочков дермы (например, при псориазе, вегетирующей пузырчатке) (рис. 5.15).

Гиалиноз дистрофический си­стемный процесс, сопровождающий­ся отложением гиалина (при гиалинозе кожи и слизистых оболочек, при порфирии)(рис. 5.16).

Вы здесь: Home Дерматология и венерология Кожные и венерические болезни Гиалиноз, Инфильтрат типа гранулемы, Экзоцитоз и Гранулез